Ausbau des operativen Spektrums

Deutsches Robotik-Zentrum am UKS

In der Urologie zählt das Universitätsklinikum des Saarlandes (UKS) deutschlandweit bereits seit vielen Jahren zu den Vorreitern bei minimal-invasiven und roboter-assistierten OP-Verfahren. Prof. Dr. Stefan Siemer, Mitbegründer des Deutschen DaVinci®-Zentrums (DDVZ) für roboter-assistierte Chirurgie am UKS, möchte das operative Spektrum in den kommenden Monaten stärker ausweiten.

Siemer zählt europaweit zu den renommiertesten Experten in der roboter-assistierten Urologie. Er hat in den vergangenen 18 Jahren zahlreiche Urologinnen und Urologen für den Einsatz am DaVinci®-OP-Roboter ausgebildet und möchte im DDVZ nun Schritt für Schritt auch Kolleginnen und Kollegen aus anderen Fachbereichen eine strukturierte Ausbildung in der Konsolenchirurgie ermöglichen. Eine erste roboter-assistierte Leber-OP wurde Ende November erfolgreich am UKS durchgeführt.  

Als eine der ersten Kliniken in Deutschland begann 2006 die Klinik für Urologie und Kinderurologie am UKS mit roboter-assistierten Operationen mit dem DaVinci®-Operationssystem. Dieses System ermöglicht es, Bauchspiegelungseingriffe mit maximaler Präzision bei minimaler Belastung für den Patienten vorzunehmen. Kernstück ist ein hochentwickelter drei- bzw. vierarmiger Operations-Assistent, der die Entscheidungen des Chirurgen präzise und ohne jegliche Zitterbewegung umsetzt. Aus größeren Hand-bewegungen der Operateure werden somit kleine OP-Instrumentenbewegungen, für den absolut präzisen Einsatz der mikrofeinen Instrumente im OP-Feld. 

Deutschlandweite Vorreiterrolle mit vielen Meilensteinen in den vergangenen Jahren

Heute bietet das UKS deutschlandweit das breiteste Spektrum urologischer roboter-assistierter Operationen an und kann auf viele Meilensteine zurückblicken: unter anderem die Einführung von robotischen Blasenkarzinom-Operationen in Deutschland (2008), die erste robotische Nierentransplantation in Deutschland (2016) sowie aktuell die erreichte Marke von über 8500 Eingriffen mit dem Operationssystem. In den letzten Jahren sind noch eine Reihe rekonstruktiver Eingriffe hinzugekommen, in aller Regel Korrekturoperationen nach schweren Komplikationen vorangegangener Eingriffe. In Zukunft soll das operative Spektrum noch ausgebaut und die verfügbaren Operationsmethoden weiter verfeinert werden.

„Im Bereich der minimal-invasiven, robotisch-assistierten Operationen konnten wir in den letzten 18 Jahren große Fortschritte für unsere Patienten erzielen. Weniger Blutverlust, ein deutlich reduzierter postoperativer Schmerz, bessere Kosmetik, eine schnellere postoperative Erholung und damit einhergehend eine kürzere Verweildauer nach der OP sind Erfolge, auf die wir stolz sind“, erklärt Prof. Dr. Stefan Siemer, der zu den Mitbegründern der Deutschen Gesellschaft für Roboter-assistierte Urologie gehört. Er hat die Gesellschaft einige Jahre lang als Präsident geführt und gerade in der vergangenen Woche bei deren 14. Jahrestagung in Straubing über 300 Kolleginnen und Kollegen im Rahmen einer live übertragenen Operation zum Einsatz des DaVinci@-Roboters geschult. Dabei entfernte er erfolgreich einen acht Zentimeter großen Nierentumor. „Der Patient hat den Eingriff sehr gut vertragen und konnte bereits vier Tage nach der Operation entlassen werden und in den Alltag zurückkehren“, sagt Siemer.  

Erster robotergestützter Leber-Eingriff im Saarland

Am Robotik-Zentrum des UKS werden künftig auch verstärkt Ärztinnen und Ärzte aus anderen Fachbereichen zu Konsolenchirurgen ausgebildet. Ein entsprechend strukturiertes Ausbildungsprogramm möchte Prof. Dr. Siemer mit Jahresbeginn 2025 weiter ausbauen. In den vergangenen Wochen war es bereits zu einer erfolgreichen Kooperation mit den Kolleginnen und Kollegen der Allgemeinchirurgie gekommen. Professor Dr. Matthias Glanemann, Direktor der Klinik für Allgemeine Chirurgie, Viszeral-, Gefäß- und Kinderchirurgie, führte Ende November den ersten robotergestützten Leber-Eingriff im Saarland durch. Kleinste Instrumente wurden dabei über nur einen Zentimeter große Hautschnitte - analog zur Schlüsselloch-Chirurgie - in die Bauchhöhle eingebracht. „Der DaVinci®-Roboter führte sodann die Bewegungen in der Bauchhöhle der Patientin mit chirurgischer Präzision aus. Der Tumor konnte erfolgreich und vollständig entfernt werden und die Patientin konnte bereits sechs Tage nach dem Eingriff die Klinik verlassen“, sagt Glanemann. 

Unter https://www.uks.eu/ finden Sie viele interessante Informationen über das Universitätsklinikum des Saarlandes. © UKS